21-09-2008, 02:01 PM
AVC bien plus précoces chez les diabétiques de type 1 que dans la population générale
Des auteurs américains ont évalué, au sein de la Pittsburgh Epidemiology of Diabetes Complications Stdy, les facteurs prédictifs d’accident vasculaire cérébral (AVC) chez les diabétiques de type 1, insulinodépendants. L’analyse, qui a porté sur 658 patients âgés de 28 ans en moyenne, ayant un diabète de type 1 évoluant en moyenne depuis 19 ans, suivis 18 années durant, montre que les AVC, dans cette population d’étude, étaient de façon prédominante occlusifs, et survenaient au moins 20 années plus tôt que dans la population générale. Les principaux facteurs prédictifs d’AVC recensés par cette étude étaient le tabagisme (odds ratio [OR]=3,1 ; intervalle de confiance à 95 % [IC95] de 1,2 à 7,9), la durée du diabète (OR=2,1 pour un accroissement de 10 années de la durée ; IC95 de 1,05 à 4,1), la pression artérielle (OR=1,29 pour une augmentation de 10 mmHg de la PA systolique ; IC95 de 1,06 à 1,57) et le cholestérol non-HDL (OR=1,09 fois plus élevé pour une augmentation de 10 mg/dl de cholestérol non-HDL ; IC95 de 1,002 à 1,19). A noter que cette étude n’a pas mis en évidence, en revanche, d’association entre taux d’hémoglobine glyquée et AVC.
Des auteurs américains ont évalué, au sein de la Pittsburgh Epidemiology of Diabetes Complications Stdy, les facteurs prédictifs d’accident vasculaire cérébral (AVC) chez les diabétiques de type 1, insulinodépendants. L’analyse, qui a porté sur 658 patients âgés de 28 ans en moyenne, ayant un diabète de type 1 évoluant en moyenne depuis 19 ans, suivis 18 années durant, montre que les AVC, dans cette population d’étude, étaient de façon prédominante occlusifs, et survenaient au moins 20 années plus tôt que dans la population générale. Les principaux facteurs prédictifs d’AVC recensés par cette étude étaient le tabagisme (odds ratio [OR]=3,1 ; intervalle de confiance à 95 % [IC95] de 1,2 à 7,9), la durée du diabète (OR=2,1 pour un accroissement de 10 années de la durée ; IC95 de 1,05 à 4,1), la pression artérielle (OR=1,29 pour une augmentation de 10 mmHg de la PA systolique ; IC95 de 1,06 à 1,57) et le cholestérol non-HDL (OR=1,09 fois plus élevé pour une augmentation de 10 mg/dl de cholestérol non-HDL ; IC95 de 1,002 à 1,19). A noter que cette étude n’a pas mis en évidence, en revanche, d’association entre taux d’hémoglobine glyquée et AVC.